Difteri

Difteri

Tanım

Halk arasında kuÅŸpalazı olarak da bilinir. Öksürük ya da hapşırık ile ortaya saçılan damlacıklar yoluyla bulaşır. Bazı besinlerle de bulaÅŸabilir (süt gibi).

Hastalık burun ve boÄŸazda meydana gelir. BoÄŸazda koyu gri renkte bir zar oluÅŸur. Bazen ilk olarak deride hastalık meydana gelir. Mikrobun bazı zararlı kısımları kana geçerek kalp gibi diÄŸer organlarda ciddi hasarlara neden olabilir.

Rutin çocukluk dönemi aşılama programı sayesinde sayısı oldukça azalmakla birlikte, geliÅŸmekte olan ülkelerde önemini korumaktadır. Kalabalık nüfus, zayıf hijyen ve aşılanmamış olmak önemli risk faktörleri arasındadır.

Belirtiler

Mikrop alındıktan 2 ila 5 gün sonra belirtiler açığa çıkar. Hiç belirti olmadan taşıyıcılık olabileceÄŸi gibi, solunum yollarında tıkanıklıklara kadar ilerleyen ciddi hastalık geliÅŸebilmektedir. AteÅŸ, halsizlik, boÄŸaz aÄŸrısı, burundan kanlı akıntı, yutkunmada zorluk, öksürük ve boyunda ÅŸiÅŸlik  gibi belirtiler olabilir.Tropikal bölgelerde deri belirtileri görülebilir.

Tanı

Doktorunuz sizi muayene ederek ve boÄŸaz kültüründe mikrobun gösterilmesi ile tanıyı koyacaktır.

Tedavi

Difteri ÅŸüphesi olduÄŸunda tedaviye hızla baÅŸlanmalıdır. Serum ve antibiyotik tedavileri verilir. Hasta oluÅŸabilecek kalp ve solunum problemleri nedeniyle yakın gözlem altında tutulur. Yatak istirahatı önemlidir. Hasta kiÅŸi ile yakın temasta bulunan kiÅŸilere aşı ve antibiyotik tedavisi verilmelidir. Aşının koruyuculuÄŸu yalnızca 10 yıl olduÄŸu için, eriÅŸkinlere 10 yılda bir aşı yapılması (Tetanoz-difteri, Td) gerekmektedir. Taşıyıcı kiÅŸilere de antibiyotik tedavisi verilir.

Hastalığın seyri

Hastalık hafif ya da çok ağır seyredebilir. Ölüm oranı %10’lardadır. Ä°yileÅŸme yavaÅŸ olmaktadır. Hastalığın seyri sırasında oluÅŸabilecek sorunlar içinde kalp kaslarının iltihaplanması (myokardit) en önemlisidir. Sinir sisteminde geçici felçler meydana gelebilmektedir. Difteri toksini böbreklerde de hasar meydana getirebilmektedir.

Korunma

Rutin çocukluk çağı aşılama programı dışında eriÅŸkin dönemde yapılan ek aşılama, hastalığı önlemede önemlidir.