Gonore (Bel Soğukluğu)

Gonore (Bel soğukluğu)

Tanım

Çok eski çağlardan beri bilinen bir hastalıktır. En sık görülen enfeksiyon hastalıklarından biridir. Gelişmekte olan ülkelerde hala önemli bir sağlık problemidir. Her yaşta görülebilmekle birlikte 15-24 yaşlarda daha sıktır.

Mikrop vücudun ılık ve nemli bölgelerini sevmektedir. Üretra (idrarı vücudun dışına taşıyan kanal), rahim, tüpler ve serviks, hatta gözlerde dahi üreyebilmektedir. Enfeksiyon ağız, vajen, penis ya da anüs yoluyla bulaşabilmektedir.

Risk faktörleri arasında birden fazla cinsel eşi olmak, daha önce cinsel yolla bulaşan bir hastalığı olan kişi ile cinsel ilişkiye girmek, cinsel ilişki sırasında kondom kullanmamak sayılabilir.

Belirtiler

Belirtiler genellikle mikrobun alınmasından 2-5 gün sonra ortaya çıkar. Ancak erkeklerde bu süre bir aya kadar uzayabilmektedir. Bazı hastalarda hiçbir beliti görülmeyebilir. Bu hastalarda tedavi gecikeceğinden komplikasyon riski ve başkalarına bulaştırma riski artmaktadır.

Erkeklerde belirtiler:

• İdrar yaparken ağrı ve yanma
• İdrar sıklığında artma
• Penis ucundan akıntı (beyaz, sarı ya da yeşil)
• Penis ucunda kızarıklık ve ödem
• Hassas ya da şişmiş testisler
• Boğaz ağrısı

Kadınlarda belirtiler çok hafif olabilir ya da başka bir enfeksiyon hastalığı zannedilebilecek kadar özelliksiz olabilir. Genel olarak kadınlarda belirtiler şunlardır:

• Vajinal akıntı
• İdrar yaparken ağrı ve yanma
• İdrar sıklığında artma
• Boğaz ağrısı
• Ağrılı cinsel ilişki
• Karnın alt kısmında ağrı ve ateş (eğer enfeksiyon tüplere doğru ilerlemişse)

Tanı

Akıntıdan alınan örneğin boyanarak mikroskopta incelenmesi ile kolaylıkla tanı konulur. Kültür ile tanı kesinleştirilir.

Tedavi

Tedavide iki amaç vardır: İlki hastayı tedavi etmek, ikincisi hastayla cinsel temasta bulunanları test ederek tedavi vermek. Ancak bu şekilde hastalığın yayılması önlenebilir.

Hastalara antibiyotik tedavisi verilmektedir. Tek doz tedavi genellikle yeterlidir; ancak beraberinde başka bir cinsel yolla bulaşan hastalık varlığında daha uzun süreli tedavi gerekebilmektedir. Tedavi sonrası mutlaka kontrole gidilmelidir.

Hastalığın seyri

Kalıcı bir kısırlık gelişmemesi için hasta hemen tedavi edilmelidir. Kadınlarda; üreme organlarında iltihaplanmaya ve kısırlığa neden olabilmektedir.  Erkeklerde; üretrada darlıklar, abse, idrar yaparken problem, idrar yolu enfeksiyonu ya da böbrek yetmezliği gibi komplikasyonlar oluşabilmektedir. Bunlara ek olarak her iki cinsiyette de enfeksiyon karın bölgesine, üreme organlarına ya da eklemlere ilerleyebilmekte, kana karışabilmekte, gebe bir kadının bebeğinde göz enfeksiyonlarına neden olabilmektedir. 

Korunma

Tek eşli olmak riski oldukça azaltmaktadır. Kondom kullanımı çok önemlidir. Gonore genellikle seksle bulaşan diğer hastalıklarla beraberdir. Gonore tespit edildiğinde cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklar için (AIDS gibi) test yapılması konusunda doktorunuza danışınız.